‘일상 회복’을 위한, 코로나19 예방접종 계획

시기별 접종 계획

※ 백신 도입 물량 및 시기, 국내외 허가‧심사결과 등 사정변경이 있는 경우 접종 계획 조정‧재발표

 

(1) 상반기 접종 계획

 

1분기

󰊱 코로나19 환자 치료 병원 종사자(4.9만명)

 

○ (대상) 감염병전담병원, 중증환자치료병상 운영병원, 생활치료센터 의료진 및 종사자

< 대상자 추계 > * 변동 가능, (단위 천 명)

구분	의사	간호사	기타인력	총계
합 계	9.9	29.2	9.8	48.9
거점전담병원(11개소)	1.9	6.4	1.8	10.1
감염병전담병원(73개소)	5.5	18.8	5.2	29.5
중증환자치료병상(50개소)	2.3	3.4	2.8	8.5
생활치료센터(73개소)	0.2	0.6	-	0.8

* 건강보험심사평가원(’21.1월), 코로나19 중앙사고수습본부(’21.1월) 제출 자료 기준

 

○ (접종방법) 중앙‧권역예방접종센터 내원접종과 병원 자체접종 병행

 

- 중앙‧권역 접종센터와 근거리 소재 병원의 경우 희망에 따라 센터 내원 접종

 

- 코로나 대응 공백 최소화를 위해, 감염병전담병원 등으로 백신을 배송하여 의료기관 자체접종

 

○ (절차) ▴대상명단 확인 요청(질병청) → ▴명단확인 및 접종대상 제출(대상기관) → ▴접종대상 확정(보건소) → ▴일정 조율(접종센터–대상기관) → ▴배송 및 접종

 

○ (일정) 접종 초기 안정성 확보 필요성, 접종대상자 규모, 접종 간격 등을 고려하여 최초 접종일로부터 8주 내 실시

1분기

󰊲 요양병원‧요양시설 등 입원‧입소자 및 종사자(78만명)

 

○ (대상) 집단감염에 취약하고, 감염시 치명률이 높은 고령자 집단 시설 및 정신요양‧재활시설 입원‧입소자‧종사자

 

- 기저질환, 당일 건강상태 등을 고려하여 예진 의사의 판단에 따라 백신 접종 여부 결정

 

< 대상자 추계 > * 변동 가능, (단위 천 명)

구분	입소자	종사자	총계
합 계	506.3	270.6	776.9
요양병원(1,582개소)	342.3	167.1	509.4
노인요양시설(3,823개소)	153.0	100.8	253.8
정신요양‧재활시설(287개소)	11.0	2.7	13.7

* 건강보험심사평가원(’21.1월), 국민건강보험공단(’20.11월) 및 소관부처(’20.12월) 제출 자료 기준

 

○ (접종방법) 대상기관 특성에 따라 자체접종, 찾아가는 접종 병행

 

- 의사가 근무하는 요양병원, 정신의료기관의 폐쇄병동은 입원 환자 및 종사자에 대해 병원 자체접종

 

- 노인요양시설은 위탁의료기관, 보건소 방문팀 또는 시설별 계약된 의사가 직접 방문하여 접종

 

○ (절차) ▴대상명단 확인 요청(질병청) → ▴명단확인 및 접종대상 제출(대상기관)

→ ▴접종대상 확정(보건소) → ▴(자체접종) 백신배송(유통업체 → 대상기관)
→ ▴(방문접종) 일정 조율 후 방문팀 방문

 

○ (일정) 접종대상자 규모, 접종 간격 등을 고려하여 최초 접종일로부터 8주 내 실시

1～2분기

󰊳 고위험 의료기관 근무 보건의료인, 코로나19 1차 대응요원(약 44만명)

 

○ (대상) 중증환자가 많이 방문하는 상급종합병원‧종합병원‧병원 근무 보건의료인, 119 구급대‧역학조사‧검역요원(환자이송 등)‧검체 검사 및 이송요원 등 1차 대응요원

 

< 대상자 추계 > * 변동 가능, (단위 천 명)

구 분	인 원
합 계	436.7
상급종합병원, 종합병원, 병원(1,878개소)	352.1
코로나19 1차 대응요원	84.6

* 건강보험심사평가원(’21.1월), 관할 지방자치단체(’20.10월) 제출 자료 기준

 

○ (접종방법) 중앙‧권역접종센터 포함 약 21개* 접종센터 내원접종 및 병원별 자체접종 병행

 

* 지자체별 준비 상황, 백신 공급 일정 등에 따라 변동 가능

 

- 접종 대상 기관별로 접종계획 수립(보건소와 협의)‧제출

 

* (접종계획) 기관별 접종대상 인원의 분산 접종 계획

 

○ (절차) ▴대상명단 확인 요청(질병청) → ▴명단확인 및 접종계획 제출(대상기관) → ▴접종계획 검토(보건소) → ▴접종계획 확정(질병청) →
▴접종계획에 따라 정해진 일자 및 접종센터에 개별 방문 접종

 

○ (일정) 접종대상자 규모, 접종 간격 등을 고려하여 최초 접종일로부터 6주 내 실시

2분기

󰊴 코로나19 취약시설 입소자 및 종사자(약 90만명)

 

○ (대상) 노인‧장애인‧노숙인 등 시설 입소자 및 종사자

 

- 노인재가복지시설, 노인요양공동생활가정 입소‧이용자‧종사자, 노인양로시설 입소자‧종사자

 

- 장애인‧노숙인 거주‧이용시설 입소‧이용자‧종사자, 교정시설 종사자, 결핵‧한센인 거주시설 및 한부모‧여성 거주시설 입소자‧종사자 등

 

< 대상자 추계 > * 변동 가능, (단위 천 명)

구 분	인 원
합 계	898.1
노인재가 복지시설	466.5
장애인거주‧이용시설	388.1
기타 거주 및 이용시설 등	43.5

* 국민건강보험공단(’20.11월) 및 소관부처(’20.12월) 제출 자료 기준

 

○ (접종방법) 위탁의료기관(약 1만개소) 내원접종, 보건소 방문팀 방문접종, 기관 자체접종 병행

 

- (방문 접종) 노인재가복지시설, 장애인‧노숙인 등 이용시설 등

 

- (위탁의료기관) 자체접종, 방문접종 대상 外 모든 대상자

 

- (자체 접종) 교정시설 종사자(기관 내 의료인력 활용)

 

○ (절차) ▴대상명단 확인 요청(질병청) → ▴명단확인 및 접종계획 제출(대상기관) → ▴접종계획 검토(보건소) → ▴접종계획 확정(질병청) → ▴접종계획에 따라 자체‧방문 접종 또는 위탁의료기관 개별 방문 접종

 

○ (일정) 접종간격을 고려하여 최초 접종일로부터 8주 내 실시

2분기

󰊵 65세 이상(약 850만명)

 

○ (대상) 65세 이상 (고령자부터 순차 접종)

 

< 대상자 추계 > * 변동 가능, (단위 천 명)

구 분		인 원
합 계		8,496.0
65세 이상	80세 이상	2,003.8
	75-79세	1,618.1
	70-74세	2,080.1
	65-69세	2,794.0

* 행정안전부 주민등록(’20.12월) 통계

 

○ (접종방법) 위탁의료기관‧예방접종센터 내원접종

 

○ (절차) ▴접종 가능시기 안내(질병청‧보건소) → ▴위탁의료기관 등 개별 방문 접종

 

○ (일정) 접종간격을 고려하여 최초 접종일로부터 8주 내 실시

2분기

󰊶 의료기관 근무 보건의료인(약 38만명, 1분기 대상 外)

 

○ (대상) 의원, 치과‧한방 병‧의원, 약국 근무 의료인 및 약사 등

 

< 대상자 추계 > * 변동 가능, (단위 천 명)

구 분		인 원
합 계		384.8
의료기관 (1분기 대상 외)	의원	205.4
	치과병‧의원	92.3
	한방병‧의원	54.8
	약국	32.2

* 건강보험심사평가원(’21.1월) 제출 자료

 

○ (접종방법) 의료기관 자체접종 또는 위탁의료기관 내원접종

 

○ (절차) ▴대상명단 확인 요청(질병청) → ▴명단확인 및 접종계획 제출(대상기관) → ▴접종계획 검토(보건소) → ▴접종계획 확정(질병청) → ▴접종계획에 따라 의료기관 자체접종 또는 위탁의료기관 개별 방문 접종

 

○ (일정) 접종간격을 고려하여 최초 접종일로부터 8주 내 실시

(2) 하반기 접종 계획

 

□ (대상) 접종순서에 따라 차례대로 접종, 그 이후 전 국민 접종,
집단면역 형성을 위해 전 국민의 70% 이상 접종 완료 목표

 

* 유럽연합도 집단면역 형성을 위해 인구의 70% 접종을 목표로 시행 중

 

□ (접종방법) 전국 접종센터(250개소), 위탁의료기관(약 1만개소)

 

* 찾아가는 접종이 필요한 대상자가 있는 경우 보건소 방문접종팀 지속 운영

 

□ (일정) 인플루엔자 유행 시기(11월) 전까지 2차 접종 완료

3. 예방접종 후 이상반응 대응 및 피해보상

 

◈ 적극적 이상반응 감시체계 운영, 신속대응체계 구축   ◈ 인과성 있는 피해 사례에 대한 국가 보상

 

 

<코로나19 예방접종 안전관리 체계 운영>

 

 

□ (예방 및 대응) 이상반응 예방 및 응급대응 체계 마련

 

○ 철저한 예진을 통해 아나필락시스 위험군 선별, 접종 후 15~30분 이상반응 관찰

 

○ 응급의료 대응을 위해 응급의약품 및 응급처치장비 비치, 의료인 사전 교육

 

○ 이상반응 발생시 긴급이송을 위해 구급차 상시대기, 응급의료기관 사전지정(접종센터)

 

□ (감시 강화) 의료인 신고 및 피접종자 대상 적극적 이상반응 모니터링

 

○ 문자 알림(URL), 예방접종도우미 앱 등 쉽고 편리하게 신고할 수 있는 플랫폼 제공

 

○ 중앙‧권역 예방접종센터를 통한 초기 접종 전수 모니터링‧감시체계 운영

 

○ 해외‧국내 이상반응 및 사망 통계 분석을 통한 감시기준 마련, 백신별·접종대상자 특성별 이상반응 조사‧감시체계 운영

 

□ (신속대응) 코로나19 백신 접종 후 중증 이상반응(아나필락시스 등) 에 신속대응할 수 있도록 철저한 예방접종 안전관리 체계 운영

 

○ 중증 이상반응 발생시 신속한 역학조사 및 피해조사를 실시하도록 시·도별 민관 합동 이상반응 신속대응팀 구성

 

○ 중증 이상반응 대비 질병청과 지자체 핫라인 구축으로 신속대응

 

○ 관계부처–민간전문가 협력하여 신속하고 투명한 이상반응 인과성 판단

 

□ (피해보상) 예방접종과 인과성이 인정되는 피해사례는 기존 ‘예방접종피해보상제도’를 준용하여 국가가 보상

 

○ (절차) 역학조사, 피해사례 조사 후 인과성이 인정되는 경우
‘예방접종 피해보상 전문위원회’ 심의 후 보상 결정

 

<예방접종 피해 국가보상 절차>

 

 

○ (신청‧결정 기간) 예방접종 후 이상반응이 발생한 날로부터 5년 이내 신청하고, 신청일로 부터 120일 이내 심의 후 결정

 

* 보상금 지급 여부등 에 대한 이의신청 가능(시도 → 시군구 → 질병청)

 

○ (보상내용) 진료비, 간병비, 장제비 및 사망‧장애일시보상금

 

* (진료비) 본인이 부담한 금액(30만원 이상 부담 시), (간병비) 일 5만원, (장제비) 30만원,
(보상금) 사망시 月최저임금 x 240(’20년 4.3억원), 장애시 사망보상금의 55%～100%

 

 

 

4. 정보시스템

 

 

◈ 누리집(홈페이지)을 통해 예방접종 모든 과정을 투명하게 공개   ◈ 국민이 쉽고 편리하게 접근할 수 있도록 예방접종 전 과정 시스템화

 

□ 누리집(http://ncv.kdca.go.kr)을 마련하여 정보를 투명하게 공개

 

○ 인구‧사회적 특성을 입력하면 ▴우선순위 대상 여부, ▴대략적 접종 시기 ▴접종 기관 등이 안내되도록 하여 국민의 예측성 제고

 

○ 누적‧일일, 전국‧지역별 접종인원, 이상반응 신고 현황 등 궁금한 사항을 실시간 공개(최초 접종 개시 후)

 

- 접종계획 등 정책정보를 카드뉴스, 동영상 등으로 알기 쉽게 제공

 

□ 접종 전 과정에 온라인 기반 시스템을 적용하여 편리하게 이용

 

○ (접종 안내) 국민비서서비스(행안부)와 연계하여 ▴접종 가능 기간, ▴접종장소, ▴유의사항 등을 사전 안내(SMS‧민간플랫폼)

 

○ (사전 예약) 접종 가능 시기에 온라인‧전화ㆍ방문 예약을 진행하여, 접종장소 및 시간 선택

 

○ (증명서 발급) 접종 완료 후 ‘예방접종증명서’(국문ㆍ영문 2종)를 온라인 발급(예방접종 누리집, 정부24)

 

○ (이상반응 신고) 이상반응을 상시 신고‧모니터링 할 수 있도록 모바일 기반 신고서비스 제공

 

□ 접종 기관도 예약자 조회, 접종사실 등록, 이상반응 감시 등 필수 정보를 시스템으로 편리하게 조회‧입력

 

접종 안내	→	사전 예약	→	예약자 관리	→	접종내역 등록	→	추적관리 및 2차 접종 안내	→	접종 인증
대상자 문자/전화 안내		·온라인 ·전화 ·방문		·예약자등록 ·예약자조회 ·예약취소 ·문자발송		·접종내역 등록 ·접종내역 조회		·이상반응 등 모니터링 ·2차 접종 안내 문자 발송		·접종사실인증

 

 

Ⅵ. 추진 체계

 

 

 

◈ 안전한 예방접종을 지원하기 위해 全 정부적 역량을 총 동원   - (중앙) 질병관리청에 ‘코로나19 예방접종 대응 추진단’을 설치, 관계기관 인력 파견 등 범정부적 대응체계 구축   - (지자체) 시도·시군구별 예방접종 준비·시행 전담 조직 설치, 행정안전부와 함께 지자체 조직 구성 및 상황관리 지원   - (민관협력) 의료계‧전문가 전문성 활용을 위해 소통‧협력체계 마련

 

□ (중앙) 질병관리청을 중심으로 전 부처 총력 대응

 

○ (추진단)「코로나19 예방접종 대응 추진단(단장: 질병관리청장)」(`21.1월~) 구성, 관계기관 인력 파견을 통해 협업 강화

 

* 「코로나19 예방접종 대응 추진단의 설치 및 운영에 관한 규정」(총리훈령) 근거, 복지부·식약처·행안부·국방부·문체부·법무부·국토부·산업부·특허청 등 18명 파견

 

- 유통 과정의 상황관제·대응 위한 수송지원본부(국방부 중심) 편성

 

○ (협력체계) 국무회의 등을 통해 중요사항 의사결정, 관계부처 실장급 협의회에서 실무 협업

 

□ (지방) 지자체內 추진체계 마련, 중앙–지역間 소통채널 구축

 

○ (지역內) 시도‧시군구별「지자체 예방접종 시행 추진단(단장: 부기관장)」구성하여 예방접종 대응 총괄

 

* (이상반응 대응) 시도별 민·관 합동 이상반응 신속대응팀 구성 및 운영

 

○ (중앙–지방) 행정안전부에 ‘예방접종 지원단’ 구성 및 지역별 담당관 지정‧운영(`21.1월~)을 통해 중앙–지방 및 지방정부間 소통협력 강화

 

□ (의료계‧전문가) 의사협회‧병원협회‧간호협회가 참여하는 의정공동위원회 구성‧운영, 전문가 위원회* 및 자문단 등 상시 개최

 

* 감염병관리위원회, 예방접종 전문위원회 및 예방접종피해보상 전문위원회 등

 

 

< 각 부처별 협업 내용 >

 

 

구분		주요 업무	협업 내용	부처명
백신 도입		①백신 구매계약 체결 ②백신 국내 허가·승인	백신 구매계약 협상 지원	산업부
			백신 국내 허가·승인	식약처
백신 유통		①유통체계 구축 ②백신 수급·관리 ③부대물품 공급	백신 콜드체인 유지관리 지침 등	식약처
			백신 유통 상황관제, 위기대응	국방부
			수입 백신 항공수송 지원	국토부
			수입 백신 통관 지원	관세청
			부대물품 등 조달 지원	조달청
			핵심 부대물품 수급 상황 관리	산업부
접종 시행	우선순위	①접종 순서·시기 결정 ②접종 대상명단 파악	소관 우선접종 대상 명단 파악 및 시스템 연계 지원	관계부처
	접종기관	①접종센터·기관 선정 ②운영기준 마련·점검	지자체별 접종센터·위탁의료기관 관리 지원	행안부
			접종센터 시설 보안 지원	경찰청
			접종센터 구급차 배치	소방청
			접종센터 시설 확보 지원	관계부처
	접종인력	①접종인력 확보 ②접종인력 교육	접종인력 확보, 의료계 협의 지원	복지부
			접종인력 지원 및 교육 협력	국방부
접종 후 관리		①이상반응 대응 ②피해보상	이상반응 대응 협력	식약처
			이상반응 조사 관련 지원	법무부
			중증 이상반응 사례 조사 지원	경찰청
			이상반응 발생 환자 긴급 이송	소방청
			사망사례 부검 및 결과 공유	행안부
인프라 및 홍보·소통		①추진 체계 ②재원 마련 ③홍보 및 소통 ④법무 지원	지자체 조직·계획·자원관리 지원	행안부
			소관 공공기관 인력 지원	복지부
			예방접종 관련 예산 지원	기재부
			해외 백신 동향정보 수집	외교부
			대국민 예방접종 홍보 및 소통	문체부
			대국민 예방접종 방송 홍보	방통위
			백신 관련 법적 검토 지원(법무공단)	법무부
			백신 관련 법적 검토 지원	특허청

참고 1

백신 종류별 특성 비교

 

개발사	아스트라제네카	얀센	화이자	모더나
플랫폼	바이러스벡터 백신	바이러스벡터 백신	mRNA 백신	mRNA 백신
개발국	영국	미국	미국/독일	미국
수량	2,000만회분	600만회분	2,000만회분	4,000만회분
접종	1,000만명	600만명	1,000만명	2,000만명
접종횟수	2회	1회* (임상결과에 따라 변경가능)	2회	2회
접종간격	28일	-	21일	28일
희석	불필요	불필요	필요	불필요
유통	SK바이오사이언스	SK바이오사이언스	SK바이오사이언스 또는 직접배송	미정
보관조건	2∼8℃(6개월)	-20℃(24개월) 2∼8℃(3개월)	-75℃±15℃(6개월) 2∼8℃(5일)	-20℃(6개월) 2∼8℃(30일)
국외 승인현황	영국, 인도, 모로코, 멕시코, 도미니카공화국, 아르헨티나, 엘살바도르, 브라질 등	미국·영국·유럽 등 사전검토 중   (미국, ’21.2월 말 긴급사용 승인 예상)	EU, WHO, 영국, 미국, 캐나다, 바레인, 이스라엘, 카타르 등	미국, 캐나다, EU, WHO, 이스라엘, 스위스 등
국내현황	허가신청(1.4)	사전검토 중 (’20.12월∼)	허가신청(1.25)	-

참고 2

코로나19 중앙 및 권역 예방접종센터 개요

 

□ 추진 배경

 

○ (필요성) 백신의 조기 도입에 대비하여 안전하고 신속한 접종을 위해 국가가 직접 지정‧지원하는 접종센터를 설치

 

- 접종센터 표준모델(인력, 시설, 교육 등)을 마련하고 중앙과 권역에 설치하여 시‧군‧구 접종센터로 확산

 

□ 추진 방향

 

○ (설치) 국립중앙의료원(중앙)과 권역 감염병전문병원(3개소)을 지정

구분	중앙	중부권	호남권	영남권
수행기관	국립중앙의료원 (기 운영)	순천향대 천안병원 (지정: ‘20.7월/완공: ‘24.하반기)	조선대병원 (지정: ‘17.8월/완공: ‘23.12월)	양산부산대병원 (지정: ‘20.7월/완공: ‘24. 하반기)
지정주체	보건복지부	질병관리청
소재지	서울 중구	충남 천안	광주 동구	경남 양산

○ (기능) 백신 초기 물량에 대한 접종을 시행하고 시‧군‧구 접종센터 등 접종 인력에 대한 교육과 훈련을 제공

 

	중앙 접종센터	권역 접종센터
개별 기능	○ 표준접종센터 운영 지침과 매뉴얼 마련   - 접종센터 운영에 필요한 기술적인 사항 정리     ○ 권역‧지역 접종센터 설치 및 운영 지원	○ 지역 접종센터 설치 및 운영 지원
공통 기능	○ 접종센터 운영 - 관할 접종대상자에 대한 접종 제공   ○ 접종 교육 및 훈련 제공 - 지역 접종센터 운영을 위한 종사자 교육 및 훈련 - 백신접종 인력에 대한 교육 및 훈련   ○ 종사자 대상 자체 접종 의료기관 지원 - 의료기관에서 종사자를 자체 접종할 경우 백신 제공 및 접종자 교육 등 기술 지원

참고 3

코로나19 지역 예방접종센터 개요

 

□ 설치 개요

 

○ (접종백신) mRNA 백신 * 초저온 냉동고 보관, 해동, 희석 등 전처리 과정 필요

 

○ (설치장소) 대규모 공공시설(실내체육관, 시민회관 등) 위주 설치

* 교통편의성, 예진과 이상반응 관찰, 동선 분리와 거리두기가 가능한 충분한 공간 등 고려

- 자가발전시설, 장애인 편의시설 확보, 응급의료기관의 접근 용이

 

○ (설치개수) 시·군·구당 1개소 이상(행정구 기준) 약 250개소

 

○ (운영시기) 2/4분기 이후 순차적 개시

 

* 백신의 국내 도입 물량 및 시기에 따라 유동적

 

○ (설치규모) 1일 접종자수 기준으로 투입인력 규모별 탄력적 운영

* 백신 공급 물량 및 시기, 관할 시·군·구 내 인구수 등을 고려하여 설치규모 결정

 

□ 접종센터 구성도(안) ※ 표준안(접종자 600명/일) 기준

참고 4

백신별 예방접종 후 이상반응

 

구분	화이자	모더나	아스트라제네카
승인	미국(12.10.), 영국(12.2.)	미국(12.18.)	영국(12.30.)
접종 시작	미국(12.14.), 영국(12.8.)	미국(12.21.이후)	영국(’21.1.4.)
임상 실험 참여자	16세 이상(43,448명)	18세 이상(30,351명)	18세 이상(23,745명)
이상 반응	- 접종부위 통증(84.1%) 피로감(62.9%) 두통(55.1%) 근육통(38.3%) 오한(31.9%) 관절통(23.6%) 발열(14.2%) 접종부위 부기(10.5%) 접종부위 발적(9.5%) 오심(1.1%) 권태감(0.5%) 임파선염(0.3%)	- 접종부위 통증(92.0%) 피로감(70.0%) 두통(64.7%) 근육통(61.5%) 관절통(46.4%) 오한(45.4%) 오심/구토(23.0%) 겨드랑이 부기 및 압통(19.8%) 발열(15.5%) 접종부위 부종(14.7%) 접종부위 홍반(10.0%)	접종부위 압통(>60%) 접종부위 통증, 두통, 피로감(>50%) 근육통, 권태감(>40%) 발열, 오한(>30%) 관절통, 오심(>20%) * 1차 접종과 비교하여 2차 접종 후 이상반응은 발생빈도가 적고 더 경증임
	<금기> ○ 백신의 구성물에 심각한 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우	<금기> ○ 백신의 구성물에 심각한 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우	<금기> ○ 백신의 구성물에 심각한 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우
* 자료원: 미국 FDA 긴급승인(EUA), 영국 MHRG 긴급승인(EUA)

출처: 방대본